Средства лечения пролежней у лежачих больных дома

Пролежнями называют частые осложнения заболеваний, связанных с ограниченной активностью пациента. В медицине – это участки отмерших мягких тканей, возникнувшие под влиянием постоянного давления на определенные участки тела. Если человек находится постоянно в одном и том же положении и мало передвигается, это негативно сказывается на кровообращении и провоцирует дисфункцию нервной трофики. Особенно сильно некрозу мягких тканей подвержены лежачие больные, поскольку они не могут менять положение тела с необходимой частотой. С пролежнями можно и нужно бороться, в материале мы расскажем о средствах лечения данной патологии.

Методы лечения в зависимости от степени болезни

Возникновение пролежней 1 стадии

Болезнь проявляется через покраснение и загрубение определенных участков кожи. Также возникает незначительная отечность, без нарушений структуры кожи. Лечение на 1 стадии имеет самые положительные прогнозы и обходится без сложных лечебных процедур в домашних условиях.

Основная задача терапии на начальном этапе – не допустить дальнейшего развития патологии. Пролежни являются сигналом, что за больным ведется неправильных уход. Заметив, что кожа стала грубой и воспаленной, следует заняться регулярной сменой положения тела пациента – каждые 2 часа. Плюс уделять дополнительное внимание гигиене кожи и следить, чтобы пораженный участок находился в сухом состоянии.

Рекомендуется использовать мази для улучшения кровоснабжения, например Солкосерил (от 115 руб.) и Актовегин, а также провести медикаментозную терапию, нацеленную на восстановление иммунитета.

На второй стадии

Идет нарушение целостности кожного покрова. Начинает реагировать подкожная клетчатка, а это провоцирует отслоение и эрозию.

Для устранения 2-3 степени заболевания потребуется подключение новых препаратов, антисептиков – дабы исключить инфицирование ран. Медики советуют обрабатывать пролежни у пожилых людей антисептическим препаратом несколько раз в день, комбинируя с мазями для улучшения кровоснабжения участка, подверженного давлению.

Помогут гидрогелиевые повязки – они остановят некротический процесс и ускорят заживление раны. Как видите, если на первой стадии важно держать пролежни в сухом виде, то с появлением ран полезным является поддерживание влажной среды.

На третьей стадии развития

Лечение должно быть комплексным, в обратном случае будет сложно добиться положительных результатов. Фаза №3 отличается появлением полностью отмерших участков кожи, на них выделяется жировая и мышечная ткань, достаточно часто раны на пролежнях гноятся.

Первым делом следует проконсультироваться с хирургом, возможно, придется очистить рану от скопившихся некротических масс. Что касается медикаментов, то применяемые на этой фазе лекарства включают в себя несколько групп:

• противовоспалительные средства
• препараты для стимуляции процесса восстановления кожного покрова,
• медикаменты, действие которых направлено на улучшение кровообращения,
• средства некролитического воздействия.

Четвертая степень

Является крайней, поскольку в процесс вовлекается костная ткань и сухожилия – они разрушаются. Образующиеся раны оказываются очень глубокими, все они заполнены гноем.

К сожалению, на данном этапе основным способом лечения является хирургическое вмешательство. Кроме того, используются антисептические препараты глубокого действия, лазерная терапия, электрофорез антибиотических препаратов (для устранения воспалительных процессов), УВЧ-воздействие.

Лечение в зависимости от локализации

Место возникновения пролежня связано с тем, в какой позе пациент проводит большую часть времени. Так, для больных, лежащих на спине, характерны участки отмерших мягких тканей на

• пояснице,
• ягодицах,
• пятках
• в лопаточной области.

Если же давление происходит на бок, то пролежни могут появиться

• на плечах
• коленях
• пояснице и даже не скулах.

При положении больного на животе пролежни образуются:

• в районе ребер, бедер
• коленей
• пальцев ног.

Опасно, к сожалению, и постоянно нахождение в сидячем положении (в инвалидной коляске) – в таком случае некроз может охватить мягкие ткани на лопатках, седалищные бугры, ягодицах и стопы.

На копчике и ягодице

Возьмите за правило использование одноразовых повязок с антисептиком – для поддержания необходимого состояния кожи. Перед тем как накладывается повязка, поверхность пролежней на ягодицах или копчике обрабатывается физическим раствором или спиртом.

После того, как антисептик подействовал, на пораженный участок кожи наносится лекарство для устранения пролежней, выписанное врачом.

Особенное внимание следует уделить очистке кожи после каждого похода в туалет, и замене белья на натуральное, комфортное и свободное.

Пролежни на копчике и ягодицах лечатся и через использование специальных матрасов и подушек или, например, подкладных кругов против пролежней. Это устройство позволяет коже быстрее регенерироваться даже  по факту возникновения патологии. Круг устанавливается в области ягодиц так, чтобы пролежень оказался в центре круга. Дабы уберечь кожу от трения, на него накладывается пленка.

Кожу нельзя растирать, только осторожно промокать.

На пятке

Чтобы избавиться от пролежней на пятке, необходимо следить за нормальным состоянием кожного покрова на пораженном участке. Если рана пока не образовалась, то пятку следует держать в сухом виде, если же кожа повреждена, то подойдут компрессионные накладки с антисептическими материалами.

Плюс к этому можно своими силами помочь восстановить кровоснабжение в ноге. Если больной может двигать конечностями, желательно разработать для него комплекс несложных упражнений. В обратном случае, присматривающий за больным человек может выполнять растирания мышц выше точки поражения. Также можно купить массажный коврик для пациента для улучшения притока крови.

В остальном – лечение классическое, в зависимости от степени поражения кожи, используются антибактериальные, восстанавливающие препараты.

На спине

У лежачих больных на первом месте по частоте возникновения оказываются пролежни на спине. Лечение заключается в более пристальном, постоянном уходе – перекладывании больного в другую позу (с живота на бок, с бока на спину) каждых два-три часа. К пораженному месту прикладываются антисептические повязки, используются средства для восстановления кровоснабжения. Если есть такая возможность, больной выполняет лечебную гимнастику. Полезными будут даже небольшие подъемы корпуса, растяжки, и нахождение в сидячем положении.

На бедре

Пролежни на бедре чаще всего возникают по таким причинам – больной располагается на влажном постельном белье, редко меняет положение тела, из-за трения кожных покровов по белью или матрасу, отсутствия валиков и надувных кругов. Соответственно, чтобы избавиться от пролежня нужно устранить все возможные причины его появления. Также пораженный участок нужно смазывать мазями, устраняющими бактериальное заражение, и держать в чистоте и сухости.

Средства для лечения пролежней

На более поздних этапах возникновения патологии, наиболее правильным и успешным будет комбинированное лечение: потребуется средство от пролежней, восстанавливающие мази, масла, а также внимательный уход. Ниже мы расскажем, какие бывают самые эффективные средства.

Лечение мазями

Мази, предназначенные для лечения пролежней, выполняют множество полезных функций. В своем составе они, как правило, содержат антибиотик, чтобы рана не инфицировалась, и вещества, улучшающие приток крови. Предлагаем вам наиболее популярные, доказавшие свою эффективность средства.

Цинковая

Цинковая мазь при пролежнях – экономный вариант для тех, кто не имеет возможности тратить много средств на лечение. В российских аптеках ее можно приобрести за 35-70 рублей в зависимости от региона. Она обладает противовоспалительным, подсушивающим, антисептическим и защитным эффектами. Кроме того, при нанесении образует на ране защитную пленку. Курс лечения составляет 60 дней, а режим применения – до 5 раз в сутки. .

Вишневского

Мазь Вишневского хотя и не создана специально для лечения пролежней, активно применяется при указанной терапии. Она обеззараживает поверхность кожи, способствует регенерации тканей, обладает подсушивающим эффектом, поэтому незаменима на начальных стадиях развития патологии. Пожилому человеку можно применять несколько раз в день, прикладывая повязки.

Мазь Вишневского можно приобрести по цене от 35 рублей за тюбик.

На основе пчелиного воска

Мазь с пчелиным воском также очень полезна для кожных покровов. Полностью натуральная, она снимает покраснение и воспаление, и служит хорошим естественным антисептиком. Приобрести мазь можно в аптеке по цене от 100 руб.

Мазь с серебром

Есть сразу несколько мазей на основе серебра, одна из них – Аргосульфан. Она обеззараживает рану и способствует ее заживлению, убирает зуд, боль и все остальные дискомфортные ощущения. Применяется несколько раз в день, по консистенции напоминает крем и легко впитывается в кожу.

Цена – от 350 рублей за тюбик.

Левосин

Незаменимое средство для больных, которые столкнулись с инфицированием пролежня. Мазь обладает сильным антисептическим эффектом, быстро устраняет очаг воспаления, очищает рану от гноя и способствует регенерации.

Цена – от 100 рублей.

Средства для обработки

Помимо мазей поверхность кожи можно также обрабатывать и очищать при помощи народных средств. Это безопасный способ, позволяющий ускорить процесс заживления. Однако, хотим напомнить, что уже на 2  стадии пролежней, следует обязательно обратиться к врачу, а не заниматься самолечением. Средства народной медицины используются как вспомогательные, но лечиться можно и дома

Эфирные масла

Эфирные масла повсеместно используют для лечения разных заболеваний, и пролежни не стали исключением. При такого вида патологии, желательно использовать облепиховое масло. Оно улучшает кровоснабжение и обладает антибактериальным эффектом. Перед нанесением на кожу, ее следует продезинфицировать.

Еще одно полезное масло – камфорное, оно снимает боль, устраняет воспалительный процесс. Примечательно, что камфорное масло рекомендуют и для профилактики появления пролежней, так что использовать его можно сразу – наносить на потенциальные места возникновения патологии (на спине, пятках, боках).

Болтушка

Используется для очищения кожи – готовится из медицинского, камфорного спирта и шампуня – каждого компонента берется по 100 грамм.

Такой состав эффективно очищает кожу и может применяться лежа (т. е. эффективен, когда пациент совсем ограничен в движении).

Примочки

Настойки и отвары используются для лечения пролежней в виде примочек. Наиболее популярной для такой цели является настойка из шалфея и ромашки. Приобрести ее можно в любой аптеки – или даже сделать самостоятельно. Марлевая повязка смачивается настойкой и прикладывается к месту пролежня.

Как не допустить появление пролежней

Если в результате болезни или реабилитации, человек длительное время вынужден лежать, нужно сразу же заняться профилактикой появления пролежней. Она должна быть нацелена на:

• поддержание чистоты кожи
• регулярную смену позы
• упражнения или лекарственную терапию для восстановления кровоснабжения.

Человек, следящий за пациентом, должен постоянно менять постельное и нижнее белье, использовать препараты для очищения кожи, перекладывать больного, использовать мягкие матрасы и профилактические ортопедические средства.